期刊简介
《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。
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- 杂志名称：工企医刊杂志
- 主管单位：哈尔滨市卫生局
- 主办单位：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 国际刊号：1001-814X
- 国内刊号：23-1296/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
颅脑外伤后30年脑脊液鼻漏伴张力性气颅1例
冀志武；陈海霞
关键词：脑外伤后, 脑脊液鼻漏, 脑室系统, 抗感染治疗, 侧脑室, 气体溢出, 脑室引流管, 意识障碍, 头面部外伤, 患者, 蛛网膜下腔, 张力性气颅, 颅面部骨折, 住院治疗, 脱水, 头痛, 四肢肌力, 清水, 脑室穿刺, 颅底骨折
摘要：1病历摘要患者,男60岁,井下工人.主因头面部外伤30年,流清水涕,头痛10天入院.患者于30年前井下生产时,砸伤头面部,昏迷,颅面部骨折,住院治疗月余痊愈,30年来正常工作、生活,10天前开始间断流清水涕,头痛进行性加重,来诊CT示气颅入院.查体:意识朦胧,定向不能,回答有误,双瞳孔正大等圆,对光反应灵敏,颌面右偏畸形,鼻漏停止,四肢肌力肌张力正常.头颅CT:右额及脑室系统积气,右额气体量约20ml,脑室系统侧脑室、环池、蛛网膜下腔大部被气体占据.入院诊断:(1)脑脊液鼻漏;(2)张力性气颅;(3)陈旧性颅底骨折.脱水降颅压,抗感染治疗3天,意识障碍加重出现昏迷,急行右额及侧脑室穿刺,术中即有大量气体排出,后经右额气腔留置侧脑室引流管一根,接无菌瓶,行右额气腔和脑室持续闭式引流.间断有气体溢出.患者意识渐恢复,定向趋于正常,1周后,复查CT示:右额及脑室系统积气大部消失,代之以脑脊液,遂拔除引流管,继续脱水抗感染治疗20天,CT示积气全部吸收,右额脑脊液密布液腔.治愈出院,随访1年,无复发.
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