期刊简介

               《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。                

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  • 杂志名称:工企医刊杂志
  • 主管单位:哈尔滨市卫生局
  • 主办单位:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
  • 国际刊号:1001-814X
  • 国内刊号:23-1296/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
工企医刊杂志2001年第03期

板兰根致过敏性休克1例

付淑琴

关键词:板兰根, 皮肤粘膜, 乙型病毒性肝炎, 患者, 红色, 乙肝宁冲剂, 过敏性休克, 治疗方案, 阴性, 心音, 无黄疸型, 体检, 四肢, 食欲不振, 肾上腺素, 皮试, 脉搏, 肝泰乐片, 辅助检查, 辅酶
摘要:1病历摘要患者,男30岁,因纳差,乏力7天求治.7天前无明显诱因食欲不振,厌油腻;乏力,小便不黄,无恶心呕吐,无腹痛.既往无肝炎病史,无过敏史.体检:皮肤粘膜无黄染,未见皮诊及溃疡,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及肿大,肝区压痛阴性,叩击痛阳性,肝上界第五肋间.辅助检查:肝功能TBIL,DBIL均正常,ALT300u/L,HBsAg1:64;初步诊断:急性无黄疸型乙型病毒性肝炎.治疗方案:板兰根肌注1次/日,辅酶Q1010mg肌注1次/日,肌苷片、肝泰乐片各2片3次/日,乙肝宁冲剂2包3次/日.第一次肌注板兰根及辅酶Q10之后,患者即有恶心感,20分钟后出现全身皮肤大量鲜红色风团,瘙痒,头昏,视物不清,心慌,四肢冷,出冷汗.体检:神态清楚,精神软,全身皮肤见大量大小不等、分布不地称的鲜红色斑丘疹,疹间皮肤正常,皮肤湿冷,心音极微弱,桡动脉搏动微弱,四肢湿冷.考虑过敏性休克.即肌注非那根25mg,肾上腺素0.5mg.半小时后患者手脚皮肤变暖,心慌头昏消失,HR98次/分,心音正常,脉搏正常;皮诊仍有.停用板兰根,加服钙片,扑尔敏治疗1周,皮疹消失.30天后,取板蓝根0.1毫升皮试,20分钟后皮丘1.5cm、鲜红色有伪足,对照组15例皮试均为阴性.