期刊简介

               《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。                

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  • 杂志名称:工企医刊杂志
  • 主管单位:哈尔滨市卫生局
  • 主办单位:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
  • 国际刊号:1001-814X
  • 国内刊号:23-1296/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
工企医刊杂志2004年第06期

护理记录现状分析与思考

周年红

关键词:护理记录, 医疗事故处理条例, 病人, 评价现状, 护士, 护理活动, 规章制度, 法律意识, 法律文书, 抽查, 操作规程, 术语表, 规范性, 资料, 状况, 职责, 症状, 医院, 医学, 复印
摘要:护理记录是把病人发生的状况、症状或发生的事情加以说明,以及护士为此按照操作规程所执行的护理活动,病人接受护理后的反应和结果,用医学术语表现出来.新的<医疗事故处理条例>中将护理记录纳入了病人有权复印的客观资料范畴,成了医疗事故重要的法律文书.为强化护理记录的规范性,提高护士的法律意识,确保医院各项规章制度和职责的落实,对全院近2年来的护理记录进行了抽查与评价,现将抽查与评价现状进行分析.