期刊简介
《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。
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- 杂志名称：工企医刊杂志
- 主管单位：哈尔滨市卫生局
- 主办单位：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 国际刊号：1001-814X
- 国内刊号：23-1296/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
13周妊娠子宫破裂误诊宫外孕破裂1例
菅秀录；王玉华；张淑芹
关键词：妊娠子宫破裂, 误诊, 异位妊娠破裂, 阴道后穹窿, 腹腔内, 子宫修补术, 胎儿双顶径, 实验室检查, 剖腹探查术, 早孕反应, 阴道流血, 液性暗区, 药物流产, 术中输血, 术后, 妊娠合并, 人工流产, 妇科检查, 性生活, 突发性
摘要：1病历摘要 患者:32岁,孕4产1,因停经3+个月,突发性下腹剧痛12小时,于2004年11月12日10时入院.7年前足月顺娩一女婴,近两年药物流产1次,人工流产2次.末次月经为2004年8月11日,于停经40+天出现早孕反应,未行B超检查.入院前12小时性生活后突然出现下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,B超提示:宫内胎儿双顶径2.8cm,胎位正常,胎盘位于宫底后壁,腹腔内大片液性暗区,立即行阴道后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,门诊以13周妊娠腹腔内积血待查?”收入院.查体:BP13.3/8kpa、P 120次/分、贫血貌全腹压疼、反跳疼(+)、肌紧张不明显.妇科检查:宫颈着色、举痛(+)、无阴道流血、后穹窿饱满触痛、子宫如孕3个月大、质软、无张力、有压痛.实验室检查:Hb56g/L、RBC2.35×109/L、WBC13.5×109/L、淋巴0.083、中性0.917.入院诊断:13周宫内妊娠合并异位妊娠破裂.立即行剖腹探查术,术中见:腹腔积血2200ml,宫底部横行破口长6cm,裂口整齐,有活动性出血,双侧附件未见异常,行子宫修补术.术中输血400ml、术后输血400ml,术后7天痊愈出院.
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