期刊简介
《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。
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- 杂志名称：工企医刊杂志
- 主管单位：哈尔滨市卫生局
- 主办单位：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 国际刊号：1001-814X
- 国内刊号：23-1296/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
直肠给米索前列醇治愈子宫胎盘卒中1例
尹俊玲；姜国英
关键词：直肠, 米索前列醇, 治愈, 子宫收缩, 胎盘, 子宫壁, 缩宫素, 剖宫取胎术, 阴道检查, 液性暗区, 盐水纱布, 血压平, 胎心率, 术前准备, 控制出血, 静脉滴注, 宫颈举痛, 查体, 表面呈现, 保留子宫
摘要：1病历摘要 患者28岁,因22+4周妊娠突发下腹剧痛3小时,伴恶心、呕吐于2003年5月18日收入院.查体:P 102次/分BP13.3/9.3Kpa,面色苍白,痛苦面容,腹部膨隆,硬如板状,有压痛,宫底高25cm,胎心56次/分,阴道检查:宫口未开,胎膜未破,宫颈举痛.辅助查体:WBC 10.6×109RBC 3.05×1012/L HB 97g/L.B超示:胎盘后方与子宫壁间有70mm×50mm×30mm液性暗区,胎心率55次/分,诊断为:胎盘早剥.积极术前准备,在硬膜外麻醉下行剖宫取胎术.术中见子宫表面呈现紫色瘀斑,胎盘1/2隐性剥离.胎盘与子宫壁间取出凝血块约500g,取出一男死婴.及时应用缩宫索,配合按摩子宫和热盐水纱布热敷子宫,子宫不收缩,持续大量出血,先后给予子宫肌壁内注射缩宫素40°,静脉滴注缩宫素40°,无好转.血压10.7/8Kpa,失血约1200ml,给予输浓缩红细胞5°,补液2000ml.孕妇系初产妇,要求保留子宫.遂直肠给予米索前列醇1000ug,20分钟后子宫收缩变硬,出血得到有效控制.为维持子宫收缩,控制出血,每相隔3小时直肠给予米索前列醇200ug,共2次,按压宫底无积血流出,血压平稳.住院7天痊愈出院.
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