期刊简介
《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。
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- 杂志名称：工企医刊杂志
- 主管单位：哈尔滨市卫生局
- 主办单位：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 国际刊号：1001-814X
- 国内刊号：23-1296/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
脐带帆状附着伴前置血管破裂1例
范丽华；赵洪波；王玉华
关键词：脐带帆状附着, 前置, 阴道出血, 子宫下段剖宫产术, 羊水过少, 胎心, 胎膜早破, 终止妊娠, 患者, 左侧卧位, 阴道检查, 无压, 身体健康, 剖官产术, 产科检查, 查体, 月经量, 阴道内, 头低位, 出血量
摘要：1病历摘要患者:25岁,停经9个月,无腹痛,未见红,阴道流水4小时,于2004年10月20日4时入院.既往身体健康,孕期无阴道出血.入院查体:T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BP17.3/10.7Kpa,一般情况可,神志清,心肺无异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及.产科检查:宫高31cm,腹围98cm,胎心136次/分,先露头位,胎膜已破,宫口未开,B超显示:40w妊娠,胎盘Ⅲ级,ROA,羊水2.0.入院诊断:(1)40W妊娠,G1P0;(2)ROA;(3)胎膜早破;(4)羊水过少.因该患者胎膜早破,羊水过少,故定于2004年10月20日8时行子宫下段剖宫产术,给予常规医嘱,并嘱臀高头低位,左侧卧位,于6时患者起床小便时突然阴道流出少量血样羊水,查体宫痛不规则,腹软,宫体无压痛,胎心132次/分,于7时开始出血量增加,多于月经量,胎心突然减速慢至82次/分,立即给予吸氧、输血,阴道内积血块约120ml,宫口容指松,胎膜已破,先露位于棘上1cm,拉钩拉开阴道检查,宫颈及阴道无异常,胎心一直波动在80次～90次/分之间,因情况紧急,阴道出血较多,决定立即行剖官产术,终止妊娠.
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