期刊简介

               《工企医刊》是哈尔滨市卫生局主管、哈尔滨市工厂企业医院管理委员会主办的专业医学期刊。该书杂志主要介绍职业医学、预防保健、基础医学知识。                

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  • 杂志名称:工企医刊杂志
  • 主管单位:哈尔滨市卫生局
  • 主办单位:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
  • 国际刊号:1001-814X
  • 国内刊号:23-1296/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
工企医刊杂志2012年第01期

主动脉夹层破裂误诊探析

方玉成

关键词:主动脉夹层, 破裂, 腹部疼痛, 上腹部, 误诊原因, 呕吐, 持续性疼痛, 左室高电压, 淀粉酶正常, 病临床表现, 重症疾病, 早期诊断, 延误治疗, 胃内容物, 认识水平, 临床资料, 临床特点, 检查方法, 急诊入院, 活动受限
摘要:主动脉夹层破裂( Aoritic dissetion,AD)是一种预后很差的急危重症疾病,由于该病临床表现各异,容易跟其他疾病相混淆导致误诊而延误治疗.随着对该病检查方法与认识水平的提升,其检出率亦有所提高.现总结误诊患者的临床资料,结合有关文献,对其临床特点、误诊原因进行探讨,以期达到防止误诊、早期诊断的目的.1病例资料男,65岁.因突发持续性上腹部疼痛,伴呕吐腹泻10小时急诊入院.患者10小时前晚5点左右在家扫地时突然出现剑突下撕裂样疼痛迅速向上腹部扩散疼痛,随后上腹部疼痛渐加重,持续性疼痛,疼痛较剧烈不缓解,后伴呕吐2次,胃内容物,呕吐后出现腹泻2次,黄色稀水便,大便量少,休息疼痛后不缓解且难以忍受,活动受限,外院急诊科测180/95 mmHg,急查:HB:160g/L,WBC:19×109/L,N:93%,RBC:5.0×1012/L,腹部平片正常,血淀粉酶正常,胸部及上腹部CT未见明显异常,心电图:左室高电压,ST -T异常.